陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石照X光还是造影

2025.07.22 14:34

肾结石的诊断通常需要结合X光和造影检查,具体选择取决于病情和医生的判断。X光能够快速显示结石的位置和大小,而造影检查可以更清晰地观察泌尿系统的结构和功能,有助于发现X光难以检测的小结石或阴性结石。

X光检查是肾结石诊断的常用方法,尤其是腹部平片KUB,能够显示大多数含钙结石。这种方法操作简便、费用较低,适合初步筛查。X光对尿酸结石等非钙性结石的检出率较低,此时可能需要造影检查。造影检查通过注射对比剂,利用X光或CT成像,能够清晰显示尿路狭窄、梗阻或结石的精确位置,尤其适用于复杂病例或术前评估。CT尿路造影CTU是目前诊断肾结石的金标准,兼具高灵敏度和特异性。

进行X光或造影检查前,需告知医生过敏史、妊娠情况以及肾功能状态。造影检查需确保肾功能正常,避免对比剂肾病。检查前可能需要禁食或清洁肠道,具体遵循医嘱。检查后多饮水促进对比剂排出,减少肾脏负担。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即就医。根据医生建议选择合适的检查方式,确保诊断准确性和安全性。