宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿急性喉炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

小儿急性喉炎的治疗主要包括保持呼吸道通畅、使用糖皮质激素、雾化吸入治疗、合理应用抗生素、补充足够水分。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:急性喉炎可能导致喉头水肿引发呼吸困难,需立即采取半卧位或坐位以减轻喉部压力。室内保持空气湿润,避免干燥刺激加重症状。若出现严重喉梗阻,需及时进行气管插管或气管切开术,确保氧气供应。密切观察呼吸频率和深度,发现异常立即就医。

2.使用糖皮质激素:糖皮质激素能快速减轻喉部黏膜水肿,缓解喉梗阻症状。通常采用静脉注射或口服给药,如地塞米松或泼尼松。轻症可局部喷雾给药,重症需大剂量短期使用。用药期间需监测不良反应,如血糖升高或消化道不适。激素治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。

3.雾化吸入治疗:雾化吸入可直接作用于喉部黏膜,减轻炎症和水肿。常用药物包括布地奈德混悬液和肾上腺素,每日2-3次。雾化时保持患儿安静,确保药物充分吸入。治疗后清洁面部,避免药物残留刺激皮肤。雾化器需定期消毒,防止交叉感染。

4.合理应用抗生素:细菌感染引起的急性喉炎需使用抗生素,如青霉素类或头孢类。明确病原体前可经验性用药,后期根据药敏结果调整。避免滥用抗生素,防止耐药性产生。用药期间观察是否出现皮疹或胃肠道反应,及时处理不良反应。

5.补充足够水分:发热和呼吸急促易导致脱水,需少量多次补充温水或淡盐水。母乳喂养婴儿增加哺乳频率,避免浓稠食物刺激喉部。水分不足可能加重黏膜干燥,影响恢复。监测尿量和口唇湿润度,判断脱水程度。

治疗期间避免接触冷空气或烟雾刺激,减少哭闹以防喉部充血加重。饮食以温凉流质为主,忌辛辣或过硬食物。密切观察病情变化,如出现高热或呼吸费力需立即复诊。