宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕期间血压多少正常

2025.05.27 08:32

怀孕期间血压的正常范围是收缩压90-140毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱。这一数值与非孕期健康成人的标准基本一致,但孕期血压监测需更加频繁和细致,因为妊娠期特殊的生理变化可能影响血压波动。血压持续超过140/90毫米汞柱需警惕妊娠高血压疾病,而低于90/60毫米汞柱则可能提示低血压状态,两者均需医疗关注。

妊娠期血压变化受多重因素影响。孕早期因血管扩张和激素变化,血压可能轻度下降;孕中晚期随着血容量增加和胎盘形成,血压逐渐回升至孕前水平。正常妊娠的血压昼夜波动规律应保持,即夜间血压较白天降低10%-20%。家庭自测血压建议使用经过验证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免咖啡因或运动干扰。医疗机构通常采用诊室血压测量,若两次间隔4小时以上测得血压≥140/90毫米汞柱,可诊断为妊娠期高血压。某些孕妇可能出现白大衣高血压,即诊室测量偏高而家庭监测正常,这种情况需通过24小时动态血压监测鉴别。

孕期血压异常可能引发严重并发症。血压升高需排除子痫前期,该病症常伴随蛋白尿或器官功能障碍;血压过低可能导致胎盘灌注不足。所有孕妇应定期产检,高血压孕妇需限制钠摄入并保证蛋白质补充,避免仰卧位测量血压。出现头痛、视物模糊、水肿或心悸等症状应立即就医。药物选择需严格遵循产科指南,禁用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。产后6周内仍需监测血压,约30%的子痫前期发生在分娩后。保持适度运动、均衡饮食和情绪稳定对维持正常血压至关重要。