于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

45l5s1椎间盘突出什么意思

2025.07.07 08:59

45l5s1椎间盘突出指的是第4腰椎和第5腰椎之间的椎间盘L4-L5以及第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘L5-S1发生结构异常,导致髓核组织从纤维环破裂处突出,压迫周围神经根或脊髓。这类问题常见于腰椎部位,可能引发腰痛、下肢放射痛、麻木或无力等症状,严重时甚至影响行走和日常活动。

椎间盘突出通常与长期劳损、姿势不良、外伤或退行性改变有关。L4-L5和L5-S1是腰椎承受压力较大的区域,容易因反复弯腰、久坐或突然负重导致纤维环撕裂,髓核向外突出。突出的椎间盘可能直接压迫神经根,引发坐骨神经痛,表现为臀部至足部的放射性疼痛。局部炎症反应和水肿会进一步加重神经压迫症状。诊断需结合影像学检查如MRI或CT和体格检查,明确突出的位置和严重程度。

日常生活中需避免久坐久站,保持正确姿势,减少腰椎负担。急性期应卧床休息,配合药物缓解疼痛和炎症,后期可通过物理治疗或康复锻炼增强腰背肌力量。若保守治疗无效或出现严重神经功能障碍如大小便失禁,需考虑手术干预。注意腰部保暖,避免提重物或剧烈扭转动作,定期复查以监测病情变化。早期干预和科学管理能有效改善预后,降低复发风险。