张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食欲不振胃痛吃什么药

2025.02.15 11:12

食欲不振胃痛可遵医嘱吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、助消化药、解痉止痛药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻胃痛症状,也有助于改善食欲不振。常用的有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等质子泵抑制剂,以及雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂。质子泵抑制剂作用强且持久,一般每日服用1-2次;H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但副作用可能相对小些,根据具体药物不同,服用次数有所差异。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、食物等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜修复。像铝碳酸镁咀嚼片,既能中和胃酸,又能保护胃黏膜。还有枸橼酸铋钾等药物。铝碳酸镁咀嚼片一般在饭后1-2小时或胃部不适时咀嚼后服用;枸橼酸铋钾可能会使舌苔和大便变黑,这是正常现象,不用过于担心。

3.促胃肠动力药:这类药物能促进胃肠蠕动,帮助胃排空,改善消化不良、食欲不振的情况。例如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮一般饭前15-30分钟服用,可增加胃动力,但可能有一些轻微的副作用如口干、头痛等;枸橼酸莫沙必利片对整个胃肠道都有促动力作用,副作用相对较少,也是饭前服用。

4.助消化药:当出现食欲不振时,助消化药可帮助消化食物,减轻胃部负担。如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,可健胃消食。还有复方消化酶胶囊,含有多种消化酶,能补充人体消化液分泌不足。健胃消食片可在饭后服用,复方消化酶胶囊一般也是随餐或饭后服用。

5.解痉止痛药:如果胃痛是由于胃痉挛引起的,解痉止痛药可缓解平滑肌痉挛,减轻疼痛。像颠茄片、山莨菪碱等。颠茄片能解除胃肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛,服用后可能会有口干、视力模糊等副作用;山莨菪碱作用类似,但可能会引起心跳加快等情况,一般根据疼痛情况按需服用。

在使用这些药物时,应先就医明确病因,避免自行盲目用药。不同药物可能存在相互作用,如正在服用其他药物,要告知医生。如果症状持续不缓解或者加重,应及时复诊。儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药更要谨慎,需在医生指导下进行。