宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

会厌炎指的是什么

2025.07.21 09:03

会厌炎是一种急性炎症,主要发生在会厌及其周围组织。会厌位于喉部上方,形似叶片,负责在吞咽时覆盖气管入口,防止食物误入呼吸道。当会厌发生感染或肿胀时,可能阻塞气道,导致呼吸困难甚至窒息,属于耳鼻喉科急症之一。

会厌炎通常由细菌或病毒感染引起,常见致病菌包括B型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。患者可能出现剧烈咽喉痛、吞咽困难、发热、声音含糊等症状,严重时会出现吸气性喘鸣、呼吸急促或无法平卧。儿童因气道狭窄,病情进展更快,需高度警惕。诊断主要依靠喉镜检查,可见会厌充血肿胀呈樱桃红色,但检查需谨慎,避免刺激引发完全梗阻。治疗以保持气道通畅为首要目标,需住院监护,必要时行气管插管或气管切开。抗生素静脉给药是抗感染的关键,糖皮质激素可减轻水肿,辅助氧疗或呼吸支持。早期干预预后良好,延误治疗则可能危及生命。

预防会厌炎需重视疫苗接种,如Hib疫苗可显著降低B型流感嗜血杆菌感染风险。出现咽喉剧痛伴呼吸困难时,应立即就医,避免自行服用镇咳药或仰头饮水。就医途中尽量保持坐位,减少气道压迫。医护人员操作需轻柔,避免咽喉部刺激。康复后需随访排除并发症,免疫力低下者更需加强防护。日常注意口腔卫生,避免接触呼吸道感染患者,降低发病概率。