蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

儿童长水痘该如何治疗

2025.09.25 16:46

儿童长水痘后需要及时采取对症治疗和护理措施,以缓解症状并预防并发症。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,具有自限性,多数患儿在1-2周内自愈,但需注意避免继发感染和减轻不适。

治疗水痘以缓解症状为主。发热时可使用对乙酰氨基酚退热,但需避免使用阿司匹林,以免引发瑞氏综合征。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药物,如氯雷他定。若出现继发细菌感染,需在医生指导下使用抗生素。对于免疫功能低下或病情严重的患儿,可考虑抗病毒药物如阿昔洛韦,但需早期使用才有效。保持皮肤清洁,剪短指甲并戴手套,避免抓破水疱。穿着宽松棉质衣物,减少摩擦。饮食以清淡易消化为主,多补充水分。

护理过程中需密切观察病情变化。水痘患儿应隔离至全部疱疹结痂,避免传染他人。避免接触孕妇、新生儿及免疫力低下人群。如出现高热不退、疱疹化脓、呼吸急促、嗜睡或剧烈头痛等症状,需立即就医,警惕脑炎、肺炎等严重并发症。接种水痘疫苗是有效的预防手段,建议未接种的儿童在暴露后3-5天内紧急接种以减轻症状。康复后病毒可能潜伏于神经节,未来可能引发带状疱疹,因此成年后可考虑接种带状疱疹疫苗。