于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半椎体畸形手术后要注意什么

2025.07.23 08:37

半椎体畸形手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、定期复查监测恢复情况、遵医嘱进行康复训练、避免剧烈运动防止二次损伤、注意营养摄入促进骨骼愈合。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理是关键,需每日观察有无红肿渗液,按时更换敷料。接触水可能增加感染风险,洗澡时需使用防水敷料保护。出现发热或伤口疼痛加剧需立即就医。消毒剂选择需遵循医嘱,避免刺激性液体直接接触创面。

2.定期复查监测恢复情况:影像学检查可评估椎体融合状态及内固定位置,术后1个月、3个月、6个月需按时随访。神经功能检查能发现早期压迫症状,如肢体麻木或肌力下降。复查时需携带完整病历资料供医生对比分析。

3.遵医嘱进行康复训练:早期以床上踝泵训练为主,逐步过渡到腰背肌等长收缩。物理治疗师指导的被动活动可防止关节僵硬,动作幅度需严格控制在安全范围内。自行增加训练强度可能导致内固定松动。

4.避免剧烈运动防止二次损伤:术后3个月内禁止弯腰搬重物、扭转脊柱等动作,睡眠建议采用仰卧位配合腰枕支撑。乘坐交通工具需佩戴腰部支具减震,突然的冲击可能影响椎体稳定性。

5.注意营养摄入促进骨骼愈合:高钙饮食如乳制品、豆制品有助于骨痂形成,同时补充维生素D增强钙质吸收。蛋白质摄入不足可能延缓愈合速度,但需控制体重避免肥胖增加脊柱负荷。

术后恢复期需密切关注排便功能,麻醉及卧床可能导致肠蠕动减缓。情绪调节同样重要,焦虑情绪可能加重疼痛感知。居住环境应移除地毯等易绊倒物品,降低跌倒风险。睡眠质量对组织修复有直接影响,必要时可咨询医生改善方案。