孩子得了川崎病应该注意哪些问题

2025.08.22 16:42

孩子得了川崎病应注意密切监测体温变化、严格遵医嘱用药、关注心血管并发症、保持皮肤清洁与保湿、提供营养均衡的饮食。具体分析如下：

1.密切监测体温变化：川崎病急性期常伴随持续高热，需每日多次测量体温并记录波动情况。发热超过5天未缓解可能提示病情进展，需及时就医调整治疗方案。体温骤升或反复波动可能伴随冠状动脉损伤风险，应避免自行使用退热药掩盖症状。

2.严格遵医嘱用药：静脉注射免疫球蛋白是治疗关键，需按剂量和时间完成输注。阿司匹林需根据病程调整用量，急性期采用抗炎剂量，恢复期转为抗血小板剂量。擅自停药可能增加冠状动脉瘤风险，服药期间需观察有无出血倾向或胃肠道反应。

3.关注心血管并发症：冠状动脉病变是川崎病最严重的后遗症，需定期进行心脏超声检查。急性期后第1、2、6周及半年内应复查心电图和超声，监测血管壁是否增厚或扩张。若出现胸痛、呼吸急促需立即就诊，排除心肌缺血或心包炎。

4.保持皮肤清洁与保湿：皮疹和指端脱皮可能导致皮肤屏障受损，洗澡水温不宜过高避免刺激。使用无香料保湿霜涂抹脱屑部位，防止继发感染。卡介苗接种处若出现红肿需消毒处理，避免抓挠导致瘢痕形成。

5.提供营养均衡的饮食：急性期因口腔黏膜充血可能影响进食，可选择流质或半流质食物。恢复期需补充优质蛋白和维生素，促进血管内皮修复。避免辛辣、过热食物刺激口腔，少量多餐保证热量摄入。

川崎病康复阶段需避免剧烈运动，尤其已出现冠状动脉异常者应限制跑跳类活动。恢复期接种疫苗需与医生协商时间，免疫球蛋白可能影响疫苗效果。观察眼部是否残留充血或分泌物，结膜炎未完全消退时避免强光刺激。

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