肌肉拉伤后应立即停止活动避免加重损伤、对拉伤部位进行冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带适当加压包扎减少内出血、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、疼痛明显时可遵医嘱服用消炎镇痛药物。具体分析如下:
1.立即停止活动避免加重损伤:肌肉拉伤后继续活动会导致肌纤维撕裂程度加深,损伤范围扩大。此时应保持静止状态,避免牵拉或用力收缩受伤肌肉,防止局部出血和水肿加剧。严重拉伤需固定患肢2-3天,待急性期过后逐步恢复活动。
2.对拉伤部位进行冷敷减轻肿胀和疼痛:急性期48小时内采用冰袋或冷毛巾间断冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少组织渗血,降低神经末梢敏感度,有效缓解红肿热痛。注意避免冻伤,皮肤隔薄布保护。
3.使用弹性绷带适当加压包扎减少内出血:用弹力绷带从远端向近端缠绕拉伤部位,压力均匀适中,以不影响远端血液循环为度。加压可限制毛细血管破裂出血,防止血肿形成,同时稳定肌肉减少二次损伤。包扎时间不超过72小时。
4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀:将受伤肢体垫高至心脏水平以上,如小腿拉伤可平卧时用枕头垫高足部。利用重力作用加速静脉和淋巴回流,减轻组织间隙液体淤积,降低局部张力从而缓解疼痛。
5.疼痛明显时可遵医嘱服用消炎镇痛药物:若疼痛剧烈影响休息,可在医生指导下使用非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感。避免自行长期用药,尤其胃肠道敏感者需配合护胃措施。
肌肉拉伤后48小时内严禁热敷或按摩,否则会加重毛细血管出血。恢复期逐步进行拉伸训练需以无痛为原则,若两周未缓解或出现关节活动受限需及时就医排除肌腱断裂。日常运动前充分热身能有效预防拉伤发生。
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