杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肾上腺素注射液的适合人群有哪些

2025.03.07 20:05

肾上腺素注射液适用于严重过敏反应患者、心脏骤停患者、支气管哮喘急性发作患者、低血压休克患者、局部麻醉药物过量患者。具体分析如下:

1.严重过敏反应患者:肾上腺素注射液是治疗严重过敏反应的首选药物,能够迅速缓解过敏性休克、喉头水肿等症状。药物通过收缩血管、增加心输出量、扩张支气管等作用,有效改善过敏反应引起的循环衰竭和呼吸困难。对于出现皮肤潮红、瘙痒、呼吸困难、血压下降等严重过敏症状的患者,及时注射肾上腺素可以挽救生命。

2.心脏骤停患者:在心脏骤停的抢救过程中,肾上腺素注射液是重要的急救药物。药物能够增强心肌收缩力,提高冠状动脉灌注压,增加心脑等重要器官的血液供应。在心脏复苏过程中,配合胸外按压和人工呼吸,使用肾上腺素可以提高自主循环恢复的成功率,为后续治疗争取时间。

3.支气管哮喘急性发作患者:对于严重的支气管哮喘急性发作,肾上腺素注射液能够快速缓解支气管痉挛,改善呼吸困难。药物通过激动β2受体,扩张支气管平滑肌,同时抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症反应。在常规平喘药物效果不佳时,使用肾上腺素可以迅速缓解症状,避免病情进一步恶化。

4.低血压休克患者:肾上腺素注射液适用于各种原因引起的低血压休克,如感染性休克、过敏性休克等。药物通过激动α受体,收缩外周血管,提高血压;同时激动β受体,增强心肌收缩力,增加心输出量。在休克早期使用肾上腺素,可以快速改善循环功能,维持重要器官的血液灌注,为病因治疗争取时间。

5.局部麻醉药物过量患者:在进行局部麻醉时,有时会出现麻醉药物过量导致的毒性反应。肾上腺素注射液能够对抗局部麻醉药物对心血管系统的抑制作用,预防和治疗低血压、心律失常等并发症。药物通过收缩血管、增加心输出量,维持循环稳定,同时可以延缓局部麻醉药物的吸收,延长麻醉时间,提高麻醉安全性。

肾上腺素注射液作为一种强效的急救药物,在临床应用中需要严格掌握适应症和使用方法。医务人员应根据患者的具体情况,权衡利弊,合理使用,以达到最佳治疗效果。同时,在使用过程中需要密切监测患者的生命体征,及时调整用药方案,确保用药安全。