杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环手术前需要做什么准备工作

2025.05.07 10:03

取环手术前需要做术前检查、避开月经期、保持外阴清洁、术前禁食禁水、签署知情同意书。具体分析如下:

1.术前检查:取环手术前需进行妇科检查、超声检查或影像学检查,确认节育环的位置、形态及是否存在嵌顿或移位。必要时需检查白带常规,排除阴道炎症,避免术中感染扩散。若有严重盆腔炎症或急性感染,需先控制炎症再手术。

2.避开月经期:手术通常选择月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,出血风险低,且宫颈口微张便于操作。月经期或临近月经期手术可能增加感染、出血及术后不适的概率。

3.保持外阴清洁:术前3天每日清洗外阴,避免盆浴或性生活,减少病原体带入宫腔的风险。手术当日需更换清洁内衣,使用消毒垫,降低术后逆行感染的可能性。

4.术前禁食禁水:若采用无痛取环或宫腔镜辅助手术,需术前6-8小时禁食、2小时禁水,防止麻醉过程中胃内容物反流导致误吸或呼吸道梗阻。普通取环无需严格禁食,但建议清淡饮食。

5.签署知情同意书:医生需告知手术适应症、操作流程、潜在风险如出血、穿孔、感染等,患者明确理解后签字确认。特殊情况下需评估病史,如过敏史、心血管疾病等,确保医疗安全。

取环手术虽为小操作,但规范准备可最大限度降低并发症。术后需观察出血情况,遵医嘱抗感染治疗,两周内避免剧烈运动及性生活。若有发热、持续腹痛或异常出血,需及时复诊排查原因。