宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

慢性盆腔积液是什么病

2025.05.27 08:32

慢性盆腔积液是指盆腔内长期存在的异常液体积聚,属于妇科常见病症之一。积液可能由炎症、感染、肿瘤或内分泌失调等多种因素引起,通常伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状,但也存在无症状的情况。该病症需要结合临床表现和影像学检查综合判断,及时干预可避免病情进展。

慢性盆腔积液的成因复杂多样。盆腔炎症是常见诱因,如输卵管炎、卵巢炎等慢性炎症会导致局部渗出增加。子宫内膜异位症患者可能出现陈旧性积血,呈现巧克力样积液。肿瘤性疾病如卵巢癌也可能引发血性腹水积聚盆腔。部分患者因盆腔血液循环障碍导致淋巴回流受阻,形成浆液性积液。诊断需通过超声或MRI明确积液性质,同时结合肿瘤标志物、激素水平等实验室检查排查潜在病因。治疗需针对原发病因,抗生素适用于感染性炎症,激素疗法可调节内分泌失衡,手术治疗则针对肿瘤或严重粘连病例。

慢性盆腔积液患者需定期复查超声监测积液变化。避免久坐久站,适度运动可改善盆腔血液循环。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物以减少体液潴留。出现急性腹痛、发热或异常阴道出血需立即就医。治疗期间禁止盆浴和性生活,防止交叉感染。中医调理如艾灸、中药灌肠可作为辅助手段,但需在专业医师指导下进行。长期心理压力可能加重症状,建议通过心理咨询或冥想缓解焦虑情绪。绝经后妇女突发盆腔积液应重点排查恶性肿瘤可能。