雌激素替代疗法会发胖吗

2025.06.10 17:40

雌激素替代疗法可能导致体重增加，但并非所有使用者都会出现这一现象。体重变化与个体差异、用药方案及生活习惯密切相关。部分人群在使用雌激素后可能出现水分潴留或脂肪分布改变，但系统性肥胖并不常见。

雌激素对体重的影响涉及多重机制。雌激素水平变化可能减缓基础代谢率，促进皮下脂肪堆积，尤其在臀部和大腿。更年期女性自然雌激素下降时，脂肪容易转向腹部堆积，而替代疗法可能帮助恢复原有的脂肪分布模式。部分制剂如结合雌激素可能引发轻度水肿，导致短期体重上升。研究显示规范用药且配合运动的情况下，多数使用者体重波动幅度有限，甚至可能因改善代谢而减少内脏脂肪。

使用雌激素替代疗法需严格遵循医嘱，定期监测体重及代谢指标。超重或肥胖人群应优先选择经皮贴剂等对代谢影响较小的剂型，并避免过量补充孕激素如黄体酮，因其可能拮抗雌激素的积极作用。饮食控制与规律运动可有效预防体重异常增长。出现持续水肿或体重骤增时，需排查甲状腺功能或药物配伍问题。心血管疾病或血栓高风险人群更需谨慎评估治疗利弊。

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