李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是左侧精索静脉曲张的手术

2025.06.18 09:39

左侧精索静脉曲张手术是通过外科干预修复精索静脉异常扩张的常见治疗方式,主要适用于症状明显或影响生育功能的患者。手术目的是结扎或栓塞病变静脉,改善血液回流,缓解阴囊胀痛、坠胀感等症状,并可能提升精液质量。

手术方式主要包括开放手术、腹腔镜手术和介入栓塞术。开放手术经腹股沟或腹膜后路径结扎曲张静脉,创伤较小但复发率略高。腹腔镜手术通过微创操作在直视下结扎静脉,恢复快且并发症少。介入栓塞术通过导管注入硬化剂或放置弹簧圈阻断血流,适合复发或高危患者。术前需评估静脉曲张程度、精液质量及症状,结合患者需求选择术式。术后可能出现阴囊水肿、睾丸萎缩等风险,需严格掌握适应症。

术后需避免剧烈运动1-2周,穿戴阴囊托带减轻肿胀。定期复查超声和精液分析,监测恢复情况。少数患者可能出现复发或鞘膜积液,需及时就医。长期久站、重体力劳动可能增加复发风险,需调整生活习惯。合并严重不育或睾丸功能异常者,术后需联合男科综合治疗。