宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

腺样体肥大有什么症状

2025.06.30 16:17

腺样体肥大的常见症状包括鼻塞导致张口呼吸、睡眠打鼾或呼吸暂停、反复鼻窦炎或中耳炎、听力下降或耳闷、面容改变如腺样体面容。具体分析如下:

1.鼻塞导致张口呼吸:腺样体位于鼻咽顶部,过度肥大会阻塞后鼻孔,使鼻腔通气受阻。患者常因鼻塞被迫改用口呼吸,尤其在夜间更为明显。长期张口呼吸易引发咽部干燥、口腔异味等问题,还可能影响颌面部发育。

2.睡眠打鼾或呼吸暂停:肥大的腺样体压迫咽部气道,气流通过狭窄通道时产生震动,表现为打鼾。严重时可能出现睡眠呼吸暂停,即短暂停止呼吸数秒后恢复,导致睡眠质量差、白天嗜睡或注意力不集中。

3.反复鼻窦炎或中耳炎:腺样体阻塞后鼻孔,鼻腔分泌物引流不畅,增加鼻窦感染风险。同时可能压迫咽鼓管开口,影响中耳通气引流,引发中耳积液或炎症,表现为耳痛、耳闷或听力波动。

4.听力下降或耳闷:腺样体压迫咽鼓管可导致中耳负压,使鼓膜内陷或积液,传导性听力下降。儿童可能表现为对声音反应迟钝、看电视音量调大,长期未干预可能影响语言发育。

5.面容改变如腺样体面容:长期张口呼吸可能影响颌骨发育,表现为上唇短厚、下颌后缩、牙齿排列不齐、硬腭高拱等特征。这类面容改变多在儿童期形成,需早期干预以降低矫正难度。

出现上述症状应及时就医评估,避免延误治疗。日常需关注睡眠质量及呼吸习惯,减少呼吸道感染频次,定期检查听力及鼻腔状况。儿童患者尤其需重视颌面部发育监测,必要时进行多学科联合干预。