杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性外阴炎应该如何治疗

2025.04.28 17:44

霉菌性外阴炎的治疗方法包括保持外阴清洁干燥、使用抗真菌药物局部涂抹、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食减少糖分摄入、伴侣需同步治疗以防交叉感染。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:霉菌性外阴炎的治疗基础是维持外阴环境清洁干燥。每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,清洗后轻轻擦干或自然风干。潮湿环境易滋生霉菌,因此需勤换内裤,尤其在出汗或游泳后及时更换。选择透气性好的棉质内裤,避免长时间穿着护垫。

2.使用抗真菌药物局部涂抹:针对霉菌感染,需规范使用抗真菌药膏或栓剂。常见药物包括克霉唑、咪康唑等,需按疗程足量使用,即使症状缓解也不可擅自停药。涂抹前清洁双手,避免二次感染。若反复发作或症状严重,可结合口服抗真菌药物,但需遵医嘱。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身化纤内裤透气性差,易造成局部闷热潮湿,加重霉菌繁殖。建议选择宽松棉质内裤,减少摩擦和汗液积聚。夜间睡眠时可裸睡或穿宽松睡衣,促进外阴通风。避免久坐,适当活动以改善会阴部血液循环。

4.调整饮食减少糖分摄入:高糖饮食会升高阴道分泌物中的糖分含量,为霉菌生长提供营养。治疗期间需减少甜食、精制碳水化合物的摄入,增加蔬菜、全谷物及富含益生菌的食物,如酸奶,以调节体内微生态平衡。

5.伴侣需同步治疗以防交叉感染:霉菌性外阴炎可通过性接触传播,伴侣可能成为无症状携带者。即使伴侣无症状,也应同时接受抗真菌治疗,避免反复感染。治疗期间避免同房,或全程使用避孕套,直至双方症状完全消失且复查阴性。

霉菌性外阴炎的治疗需综合多方面的措施,既要针对病原体用药,也要改善生活习惯和环境因素。规范用药和长期管理是防止复发的关键,若症状持续或反复,应及时就医调整治疗方案。