杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产侧切的伤口化脓了怎么办

2025.05.12 16:22

顺产侧切伤口化脓需及时就医清创处理、保持伤口干燥清洁、遵医嘱使用抗生素、避免剧烈活动压迫伤口、加强营养促进愈合。具体分析如下:

1.及时就医清创处理:化脓伤口需由专业医护人员彻底清除坏死组织和脓液,防止感染扩散。医生可能采用生理盐水冲洗或手术修剪腐肉,必要时放置引流条。自行挤压或涂抹偏方可能加重感染,延误治疗时机。

2.保持伤口干燥清洁:产后恶露易污染伤口,需每日用温水轻柔擦洗,如厕后从前向后擦拭。消毒可选用稀释碘伏,避免酒精刺激。穿透气纯棉内裤并勤换卫生巾,减少局部潮湿。愈合前暂缓盆浴,淋浴后立即擦干。

3.遵医嘱使用抗生素:根据脓液细菌培养结果选择敏感药物,口服或静脉给药控制全身感染。局部可涂抹莫匹罗星软膏等外用药,严禁自行增减剂量。哺乳期需告知医生,选用不影响母乳的安全药物。

4.避免剧烈活动压迫伤口:行走时双腿勿过度外展,减少会阴部张力。两周内避免久坐、深蹲或提重物,侧卧时健侧在下。咳嗽或排便时用手护住伤口,防止突然撕裂。

5.加强营养促进愈合:每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,补充维生素C促进胶原合成。适量食用动物肝脏、红枣等补铁食物,纠正产后贫血。多饮水稀释尿液,减少排尿时灼痛感。

顺产侧切化脓属于常见并发症,需综合医学干预与日常护理。观察体温变化,若出现高热、脓液恶臭或伤口裂开,提示感染加重,需立即复诊调整治疗方案。