崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

人工流产后要做什么检查

2025.06.23 09:12

人工流产后需要检查子宫恢复情况、观察出血量和持续时间、排查感染迹象、评估激素水平变化、确认避孕措施是否落实。具体分析如下:

1.子宫恢复情况:人工流产后需通过超声检查确认子宫是否完全恢复,重点观察宫腔内有无残留组织或积血。子宫收缩不良可能导致持续出血或感染,超声可直观显示子宫内膜厚度及形态,正常状态下内膜应逐渐增厚且宫腔线清晰。若发现异常回声需及时处理,避免引发宫腔粘连或慢性炎症。

2.观察出血量和持续时间:术后阴道出血通常持续1-2周,血量应逐渐减少。若出血超过月经量、伴随血块或持续超过两周,可能提示宫腔残留或子宫收缩乏力。异常出血需结合临床表现判断是否需要药物干预或清宫,防止贫血或继发感染。

3.排查感染迹象:术后免疫力下降易引发盆腔感染,表现为发热、下腹疼痛、分泌物异味或脓性。血常规检查可发现白细胞升高,妇科检查可能触及附件区压痛。预防性使用抗生素可降低风险,但已出现感染症状需加强抗炎治疗,避免发展为慢性盆腔炎。

4.评估激素水平变化:妊娠终止后体内激素水平骤降,可能导致月经紊乱或情绪波动。术后1-2个月需关注月经复潮时间,长期闭经需检查性激素六项及甲状腺功能,排除内分泌失调。激素失衡可能影响排卵功能,必要时通过药物调节周期。

5.确认避孕措施是否落实:流产后两周内卵巢可能恢复排卵,需在术后立即指导避孕方法。短效避孕药既可调节内膜又能避孕,宫内节育器需排除感染后放置。避免短期内再次妊娠,减少重复流产对子宫内膜的损伤。

术后保持外阴清洁,避免剧烈运动及盆浴两周。饮食需营养均衡,适度补充铁剂预防贫血。出现发热、剧烈腹痛或大量出血应及时就医,定期随访至身体完全恢复。