李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路感染治疗需要吃药多久

2025.06.18 09:39

尿路感染的治疗通常需要服用抗生素3-7天,具体疗程根据感染类型、严重程度及药物选择而定。单纯性尿路感染一般3-5天可缓解,复杂性感染或反复发作可能需要7-14天甚至更长时间。医生会根据尿培养结果和症状调整用药方案,患者需严格遵循医嘱完成整个疗程。

尿路感染的常见致病菌是大肠杆菌,首选药物包括呋喃妥因、磷霉素或头孢类抗生素。轻症患者可能单次大剂量用药即可,但多数情况需连续服药。治疗期间需观察症状变化,如尿频、尿痛或血尿减轻说明药物有效。若48小时内无改善,可能需更换抗生素。反复感染或合并发热、腰痛者,需排查是否存在肾盂肾炎、尿路结构异常或糖尿病等基础疾病。孕妇、老年人和免疫功能低下者的疗程可能延长,必要时需静脉给药。

治疗期间每日饮水2000ml以上以冲刷尿道,避免憋尿和性生活。忌食辛辣刺激食物,注意会阴部清洁。抗生素可能导致胃肠道不适或过敏,出现皮疹、腹泻需及时就医。即使症状消失也不可自行停药,避免细菌耐药。完成疗程后建议复查尿常规,确认感染清除。一年内发作超过3次需进一步检查,排除结石、前列腺增生等诱因。糖尿病患者需严格控制血糖,绝经后女性可考虑局部雌激素治疗预防复发。