王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

HPV检查几年做一次

2025.05.15 14:25

HPV检查的频率需根据年龄、健康状况及既往检查结果综合决定。一般建议25岁以上女性每3-5年进行一次HPV检测,若联合宫颈细胞学检查TCT,可延长至5年一次。持续感染高危型HPV或存在宫颈病变者,需缩短复查间隔至6-12个月。男性目前无统一筛查指南,但高危人群可咨询医生个体化建议。

HPV检测是预防宫颈癌的重要手段,尤其对高危型HPV如16、18型的筛查至关重要。初次性行为后或25岁左右可开始首次检测,30岁后建议与TCT联合筛查以提高准确性。接种过HPV疫苗者仍需定期检查,因疫苗未覆盖所有致癌亚型。既往检测阴性且无新发风险因素者,可适当延长间隔;若结果异常或免疫力低下如HIV感染者、器官移植后,需更频繁监测。医疗机构通常采用分子生物学方法检测HPV-DNA或RNA,敏感度较高。

注意事项包括检查前48小时避免性生活、阴道用药及冲洗,以免干扰结果。月经期间不宜检测,最佳时间为月经干净后3-7天。妊娠期女性可推迟至产后,但高度怀疑病变时仍需评估。检测阳性无需过度恐慌,80%以上感染可在1-2年内自行清除,持续感染才需进一步阴道镜或活检。HPV检测不能替代宫颈细胞学或阴道镜检查,三者联合才能全面评估风险。日常预防应注重安全性行为、接种疫苗及增强免疫力。