杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

开腹全子宫切除要静卧多久

2025.06.05 16:09

开腹全子宫切除术后通常需要严格静卧24至48小时,之后可逐步恢复轻度活动。具体静卧时间需根据手术情况、患者体质及医生建议调整,多数患者需住院观察5至7天,术后2周内以卧床休息为主,6至8周内避免剧烈运动或体力劳动。

术后静卧有助于减少伤口张力,降低出血和感染风险。麻醉消退后,患者可在医护人员指导下翻身或坐起,预防静脉血栓。术后24小时可尝试床边站立,逐步过渡到短距离行走,促进肠道蠕动和血液循环。过早活动可能引发伤口裂开或内脏脱垂,但长期卧床也可能导致粘连或肺炎,需平衡静养与适度活动。术后疼痛和疲劳感可能持续数周,需避免提重物、弯腰等动作,咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部保护伤口。

注意事项包括密切观察伤口渗液、红肿或发热等感染迹象,保持敷料干燥清洁。饮食需从流质过渡到低纤维软食,避免胀气或便秘增加腹压。术后6周内禁止性生活及盆浴,防止逆行感染。出现异常出血、持续高热或下肢肿痛需立即就医。恢复期间建议穿戴腹带支撑,但避免过紧影响呼吸。定期复查评估愈合情况,心理上需接受术后激素变化可能带来的情绪波动,必要时寻求专业支持。个体差异较大,具体康复计划需严格遵循主刀医生的个性化指导。