陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男性结扎之后还能生育吗

2025.07.22 14:34

男性结扎后通常无法自然生育。结扎手术通过切断或阻塞输精管,阻止精子进入精液,使得射精时不含精子,从而达到避孕目的。手术效果持久,但并非绝对不可逆,部分情况下可通过复通手术恢复生育能力,但成功率受多种因素影响。

结扎手术的原理是阻断精子运输通道,不影响睾丸继续产生精子和激素分泌。术后性生活不受影响,但需注意术后初期仍需采取其他避孕措施,直至精液检查确认无精子存在。复通手术的成功率与结扎时间长短、手术方式及个体差异有关,时间越长复通成功率越低。即使复通成功,生育能力也可能因精子质量下降而受影响。部分案例中,即使输精管重新接通,自然受孕几率仍较低,需借助辅助生殖技术。

术后需遵循医生指导,避免剧烈运动以防止伤口感染或出血。定期复查精液以确认手术效果,通常需多次检查以确保精液中无精子残留。复通手术需评估身体状况及生育需求,存在一定风险且费用较高。若未来有生育计划,可考虑术前冷冻保存精子作为备用方案。结扎前应充分了解手术的长期影响,与专业医生沟通明确个人需求及可能的风险。