杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕是不是一直流血

2025.06.09 15:32

宫外孕并不一定会一直流血,但阴道出血是常见症状之一。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床,最常见于输卵管。出血情况因人而异,可能表现为点滴出血、间断性出血或持续出血,部分患者甚至无明显出血症状。是否流血及流血程度取决于胚胎发育情况和着床位置的组织状态。

宫外孕早期可能仅出现少量褐色分泌物,随着胚胎生长,输卵管等部位被撑大,可能引发破裂导致剧烈腹痛和大量出血。输卵管组织脆弱,无法像子宫一样随胚胎扩张,容易发生血管破裂。出血量少时表现为阴道流血,量大时则可能积聚在腹腔,引发休克。部分患者误将宫外孕出血当作月经,但通常出血颜色较暗、量少且持续时间长,可能伴随单侧下腹隐痛或坠胀感。

出现异常出血或腹痛需立即就医,尤其有停经史或验孕阳性者。宫外孕破裂可能危及生命,延误治疗会导致失血性休克。超声检查和血HCG监测是确诊关键,早期可通过药物保守治疗,破裂则需紧急手术。备孕女性需警惕盆腔炎、输卵管手术史等高风险因素,孕早期应通过医学检查排除宫外孕。任何疑似症状均不可自行观察,必须由专业医生评估处理。