杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇小腿肿是怎么回事

2025.04.16 11:04

孕妇小腿肿常见原因包括生理性水肿、静脉回流受阻、妊娠高血压综合征、营养不良性水肿、肾脏负担加重。具体分析如下:

1.生理性水肿:妊娠期血容量增加,血浆渗透压降低,水分易渗入组织间隙,尤其在久站或久坐后下肢静脉压力升高,导致小腿水肿。

2.静脉回流受阻:增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍下肢血液回流,静脉淤血使毛细血管内压升高,液体渗出至皮下组织引发肿胀。

3.妊娠高血压综合征:全身小动脉痉挛导致血管通透性增加,同时肾功能受损使水钠潴留,表现为下肢凹陷性水肿并伴随血压升高。

4.营养不良性水肿:蛋白质摄入不足使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内转移至组织间隙,常见于长期饮食不均衡的孕妇。

5.肾脏负担加重:妊娠期肾血流量增加但滤过率未同步提升,钠离子重吸收增多引发水钠潴留,严重时可能合并肾功能异常。

孕期水肿需结合伴随症状综合判断,若出现单侧肢体肿胀、尿量减少或头晕眼花等症状,应及时就医排查病理因素。日常可通过抬高下肢、低盐饮食及适度活动缓解生理性水肿。