王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

吃黄体酮期间来月经吗

2025.05.15 14:25

服用黄体酮期间是否来月经取决于用药目的和体内激素水平。黄体酮作为孕激素,主要用于调节月经周期或保胎治疗。若用于推迟月经,通常用药期间不会出血;若用于治疗闭经或月经不调,停药后可能出现撤退性出血,类似月经。

黄体酮通过模拟人体孕激素作用影响子宫内膜。持续用药时,子宫内膜维持在分泌期状态,一般不会脱落出血。但部分人群可能出现突破性出血,尤其剂量不足或体内雌激素水平波动时。治疗闭经时,需先补充雌激素促进内膜增生,再用黄体酮转化内膜,停药后内膜脱落形成人工周期。保胎治疗中,黄体酮抑制子宫收缩,维持内膜稳定性,通常不会引发月经。

用药期间需遵医嘱规范服用,避免漏服或自行调整剂量。突破性出血需与医生沟通,排除其他病因。黄体酮可能引起头晕、乳房胀痛等副作用,建议用药期间避免驾驶或剧烈运动。长期使用需监测肝功能,孕妇用药需严格评估适应症。停药后月经恢复时间因人而异,若超过预期周期未出血,需进一步检查。药物相互作用如与苯巴比妥联用可能降低黄体酮疗效,务必告知医生当前用药史。