杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产第二天为什么小腹疼

2025.04.28 17:44

顺产第二天小腹疼可能是子宫收缩恢复、恶露排出刺激、产道损伤未愈、盆腔充血未消、麻醉药物代谢影响。具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:顺产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这种收缩可能引起阵发性疼痛,尤其在哺乳时疼痛可能加剧,属于正常生理现象,通常持续3-5天逐渐缓解。

2.恶露排出刺激:产后子宫内膜脱落形成恶露,排出过程中可能刺激子宫及产道,引发下腹隐痛或坠胀感,恶露量多时疼痛更明显,需注意观察恶露性状是否异常。

3.产道损伤未愈:分娩时产道可能发生撕裂或侧切,伤口愈合过程中可能出现局部疼痛,尤其在活动或压迫时加重,需保持清洁避免感染。

4.盆腔充血未消:妊娠期盆腔血管扩张,产后血流回流需要时间,局部充血可能引发持续性钝痛,伴随轻微肿胀感,通常一周内逐渐减轻。

5.麻醉药物代谢影响:若分娩时使用硬膜外麻醉,药物残留可能暂时影响神经敏感度,导致腹部肌肉或腹膜牵拉痛,一般24-48小时后随代谢完成而消失。

顺产后小腹疼痛多为生理性表现,与身体修复过程密切相关。若疼痛持续加重、伴随发热或出血异常,需及时就医排除病理因素。合理休息、轻柔按摩及遵医嘱用药有助于缓解不适。