于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉拉伤水肿怎么办

2025.07.23 08:37

肌肉拉伤水肿可通过冰敷缓解肿胀疼痛、加压包扎减少组织液渗出、抬高患肢促进静脉回流、适当休息避免二次损伤、药物辅助减轻炎症反应。具体分析如下:

1.冰敷缓解肿胀疼痛:冰敷能使局部血管收缩,减少毛细血管出血和组织液渗出,从而减轻水肿。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤以防冻伤。冰敷在拉伤后48小时内效果最佳,超过72小时可转为热敷促进血液循环。

2.加压包扎减少组织液渗出:使用弹性绷带适度加压包扎患处,压力均匀分布可限制水肿扩散。包扎时注意松紧度,过紧可能阻碍血液循环,过松则无法达到效果。包扎期间观察肢体末端颜色和温度,出现发紫或麻木需立即调整。

3.抬高患肢促进静脉回流:将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力作用帮助淋巴液和血液回流。下肢拉伤可平躺时垫高腿部,上肢拉伤可用吊带悬托。抬高时间每天累计不少于3小时,持续至水肿明显消退。

4.适当休息避免二次损伤:拉伤后立即停止活动,防止肌肉纤维进一步撕裂。轻度拉伤需休息2-3天,中度需1-2周,恢复期避免突然发力或过度拉伸。疼痛减轻后可逐步进行低强度活动,但以不加重症状为限。

5.药物辅助减轻炎症反应:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,外用药膏可局部消肿。使用药物需遵医嘱,尤其注意胃肠道不适等副作用。中药如三七粉外敷也有活血化瘀作用,但皮肤破损时禁用。

水肿期间忌饮酒或辛辣食物以免加重肿胀,恢复期饮食增加蛋白质摄入促进修复。若72小时后水肿未减轻或出现剧烈疼痛、皮肤青紫,需及时就医排除骨折或严重软组织损伤。功能锻炼应在专业人员指导下循序渐进,避免过早负重导致慢性损伤。