杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕何时会出现腹痛

2025.06.09 15:32

宫外孕通常在怀孕6-8周时出现腹痛,但具体时间因个体差异和胚胎着床位置而异。输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型,随着胚胎发育,输卵管扩张或破裂会引发剧烈腹痛。若胚胎着床在卵巢、宫颈等其他部位,腹痛出现时间可能更早或更晚。

腹痛是宫外孕的典型症状之一,初期可能表现为隐痛或钝痛,随着病情进展可发展为突发的撕裂样剧痛。输卵管未破裂时,腹痛多为一侧下腹持续性胀痛;若发生破裂,则疼痛迅速扩散至全腹,并伴随肩部放射痛因血液刺激膈肌。部分患者还会出现阴道流血、头晕、休克等症状,需与先兆流产、盆腔炎等疾病鉴别。超声检查和血HCG监测是确诊的关键手段。

宫外孕属于急症,一旦出现腹痛需立即就医,延误治疗可能导致大出血甚至危及生命。育龄女性若停经后出现异常腹痛或阴道流血,即使症状轻微也应尽早就诊。确诊后需根据病情选择药物保守治疗或手术,术后需监测HCG至正常水平,并排查输卵管炎症等病因。备孕前做好孕前检查,减少盆腔感染风险,有助于预防宫外孕发生。