杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

打胎后乳汁会自行回奶吗

2025.06.05 16:08

人工流产后乳汁分泌是否会自行停止,主要取决于妊娠终止时的孕周以及体内激素变化。妊娠中晚期引产或流产后,由于泌乳素水平较高,乳房可能分泌乳汁且不会立即停止,需要干预促进回奶;而早期妊娠流产通常不会引发泌乳,无需特殊处理。

妊娠终止后,泌乳的生理机制与足月分娩类似。胎盘娩出后,孕激素水平骤降,解除对泌乳素的抑制,从而刺激乳汁生成。孕周越大,乳腺发育越成熟,产后泌乳的可能性越高。若孕12周后终止妊娠,多数会出现乳汁分泌,需通过药物或物理方法回奶,如口服溴隐亭抑制泌乳素,或外敷芒硝减少胀痛。早期妊娠因乳腺未充分发育,激素波动较小,通常无泌乳现象,但偶有高泌乳素血症患者可能出现异常分泌,需结合激素检查判断。

回奶期间需避免乳房挤压或热敷,以防刺激泌乳。穿戴宽松内衣,减少乳头摩擦。若出现持续性胀痛、硬结或发热,需警惕乳腺炎,及时就医。饮食上限制汤水及高蛋白摄入,避免促进乳汁分泌。药物回奶需遵医嘱,不可自行服用雌激素或大量维生素B6。心理层面需关注情绪波动,流产后激素骤变可能引发焦虑或抑郁,必要时寻求专业支持。回奶周期因人而异,通常持续1-2周,若超过一个月仍未停止,建议排查垂体瘤等病理性因素。