黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

内耳眩晕跟耳石症有什么区别

2025.09.28 17:07

内耳眩晕和耳石症是两种不同的内耳疾病,主要区别在于病因和症状特征。内耳眩晕泛指由内耳前庭系统功能障碍引起的眩晕,病因多样;耳石症则特指耳石脱落刺激半规管引发的短暂性眩晕,具有特定诱因和表现。

内耳眩晕的病因包括梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等,症状常伴随听力下降、耳鸣或耳闷胀感,眩晕持续时间较长且可能反复发作。耳石症良性阵发性位置性眩晕由耳石颗粒脱落进入半规管引起,头部位置变化如起床、翻身会诱发短暂眩晕,通常持续数秒至一分钟,无听力障碍。诊断上,耳石症可通过Dix-Hallpike试验明确,而内耳眩晕需结合听力检查、影像学等综合评估。

注意区分两者对治疗至关重要。耳石症通过手法复位多数可缓解,内耳眩晕需针对原发病用药或手术。突发眩晕伴呕吐、头痛需警惕脑卒中,及时就医。日常避免快速转头,减少咖啡因和盐分摄入有助于预防发作。确诊前勿自行用药,以免延误病情。