孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

甲巯咪唑片治什么病

2025.05.29 06:38

甲巯咪唑片用于治疗甲状腺功能亢进症、控制甲亢术前准备、辅助放射性碘治疗、改善甲亢危象症状、抑制甲状腺激素合成。具体分析如下:

1.治疗甲状腺功能亢进症:甲巯咪唑片通过抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素的合成,从而缓解心悸、多汗、体重下降等甲亢症状。该药物需长期规律服用,定期监测甲状腺功能以调整剂量,避免过量导致甲状腺功能减退。

2.控制甲亢术前准备:甲巯咪唑片在甲状腺切除手术前使用,可降低血液中甲状腺激素水平,减少手术风险。术前需结合其他药物如碘剂,确保甲状腺功能稳定,避免术中或术后出现甲状腺危象。

3.辅助放射性碘治疗:放射性碘治疗前后使用甲巯咪唑片,可暂时控制甲状腺激素水平,减轻治疗初期症状。需注意药物与放射性碘的协同作用,避免影响治疗效果,通常在放射性碘治疗前停药数日。

4.改善甲亢危象症状:甲巯咪唑片能快速抑制甲状腺激素合成,用于甲亢危象的紧急处理。需联合糖皮质激素、β受体阻滞剂等综合治疗,以稳定生命体征,降低死亡率。

5.抑制甲状腺激素合成:甲巯咪唑片直接作用于甲状腺细胞,阻断酪氨酸碘化过程,减少甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的生成。该机制是治疗甲亢的核心,需根据病情调整剂量,避免副作用如粒细胞减少或肝功能损伤。

甲巯咪唑片作为抗甲状腺药物,临床应用需严格遵循个体化原则,结合患者病情及实验室检查结果,确保疗效与安全性并重。长期用药者应定期复查血常规和肝功能,及时发现并处理潜在不良反应。