脊髓病变的护理措施有哪些

2025.09.11 19:33

脊髓病变的护理措施包括预防压疮、保持呼吸道通畅、维持营养支持、进行康复训练、关注心理疏导。具体分析如下：

1.预防压疮：脊髓病变可能导致感觉和运动功能障碍，长期卧床或坐轮椅易引发压疮。需定期翻身，每两小时更换体位，避免局部长时间受压。使用气垫床或减压垫减少压力，保持皮肤清洁干燥，每日检查骨突部位如骶尾、足跟等。发现皮肤发红或破损及时处理，避免感染。

2.保持呼吸道通畅：高位脊髓病变可能影响呼吸肌功能，导致排痰困难或呼吸衰竭。需定期翻身拍背促进痰液排出，必要时使用吸痰器清除分泌物。保持室内空气流通，湿度适宜。监测血氧饱和度，出现呼吸困难及时就医。

3.维持营养支持：脊髓病变常伴随消化功能减弱或吞咽困难，需调整饮食结构。选择高蛋白、高纤维、易消化的食物，少量多餐。吞咽障碍者采用糊状或流质饮食，避免呛咳。定期监测体重和血红蛋白水平，必要时通过鼻饲或静脉补充营养。

4.进行康复训练：早期康复干预可减少肌肉萎缩和关节挛缩。根据病情制定个性化训练计划，包括被动关节活动、肌肉按摩、站立床训练等。逐步过渡到主动运动，如坐位平衡、轮椅转移等。训练需循序渐进，避免过度疲劳。

5.关注心理疏导：脊髓病变可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。护理中需耐心倾听，给予情感支持。鼓励参与社交活动，培养兴趣爱好，必要时寻求专业心理帮助。家属应避免过度保护，帮助建立积极心态。

脊髓病变护理需结合个体差异调整方案，定期评估效果。避免忽视并发症征兆，如发热、尿潴留等。护理过程中注意环境安全，防止跌倒或烫伤。家属和护理人员需掌握基本技能，密切配合医疗团队。

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