于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚跟疼痛怎么回事

2025.09.15 22:25

脚跟疼痛常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、过度使用或外伤。具体分析如下:

1.足底筋膜炎:足底筋膜因长期受力不均或反复牵拉导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛明显,活动后减轻。避免长时间站立或行走,选择软底鞋并配合足底拉伸可缓解症状。

2.跟骨骨刺:跟骨长期受压力刺激形成骨质增生,压迫周围组织引发疼痛。减少剧烈运动,使用足弓支撑垫分散压力,局部热敷促进血液循环。

3.跟腱炎:跟腱因反复摩擦或突然发力导致劳损,疼痛集中于脚跟后侧。注意运动前充分热身,避免斜坡行走,冷敷减轻急性期肿胀。

4.足跟脂肪垫萎缩:足跟部脂肪垫随年龄增长变薄,缓冲能力下降导致疼痛。避免硬地面长时间行走,穿戴加厚缓震鞋垫保护足跟。

5.过度使用或外伤:短时间内高强度运动或外力撞击引发脚跟软组织损伤。急性期需休息制动,48小时内冷敷,后期逐步恢复活动量。

脚跟疼痛需结合具体表现判断病因,长期未缓解应及时就医排查骨骼或神经问题。日常注意减轻足部负荷,选择合适鞋具,避免症状加重。