吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生儿败血症需要做腰穿吗

2025.09.05 15:50

新生儿败血症通常需要进行腰穿,以帮助确认诊断并评估中枢神经系统是否受到感染。腰穿可以通过分析脑脊液的成分,判断是否存在细菌、病毒或其他病原体,从而为治疗方案提供重要依据。

新生儿败血症是一种严重的感染性疾病,常见于早产儿或免疫系统尚未成熟的新生儿。由于新生儿的症状可能不典型,常常表现为体温不稳定、喂养困难、嗜睡等,因此在临床上很难仅凭外部表现做出准确判断。腰穿可以帮助医生获取脑脊液样本,进行细菌培养、细胞计数和生化分析,以确定是否存在感染及其严重程度。腰穿还可以排除其他可能的疾病,如脑膜炎等,确保及时采取适当的治疗措施。通过这些检查,能够更好地指导抗生素的选择和使用,减少不必要的用药和潜在的副作用。

在进行腰穿时,需要特别注意一些事项。首先,操作前应确保新生儿的体位适当,通常采取侧卧或坐位,以便于穿刺。其次,穿刺部位的消毒非常重要,以防止感染的发生。医生应在无菌条件下进行操作,并使用合适的穿刺针。穿刺过程中,需密切观察新生儿的反应,确保其舒适,避免过度的疼痛和不适。术后应观察新生儿的状态,注意是否出现头痛、呕吐或其他异常反应。如果出现不适,及时进行评估和处理。家长应充分了解腰穿的目的和过程,配合医生的建议,帮助新生儿顺利完成检查。通过这些细致的准备和注意,可以最大限度地降低腰穿带来的风险,确保新生儿的安全与健康。