李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

多发性肝胆结石怎么治疗

2025.01.17 14:35

多发性肝胆结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过口服溶石药物来减少结石的形成或促进结石的排出。常用的药物有熊去氧胆酸等,这些药物可以帮助溶解胆固醇结石,适合于小型结石和胆固醇成分的患者。药物治疗的效果因个体差异而异,且需要较长时间的坚持,通常需要几个月到几年的时间才能见效。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够自然排出体外。这种方法适用于直径较小的结石,且患者不适合手术治疗。治疗过程通常需要多次进行,且在治疗后需要定期复查,以确保结石完全排出。

3.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,通过内镜直接进入胆道系统,取出结石。这种方法适用于胆道梗阻或合并胆囊炎的患者,能够有效缓解症状并减少并发症的发生。内镜下取石的成功率较高,但也存在一定的风险,如出血、感染等。

4.手术治疗:对于多发性肝胆结石且伴有明显症状或并发症的患者,手术治疗是最有效的方式。手术可以通过胆囊切除或胆道探查等方式来清除结石,通常适用于结石较大或反复发作的患者。手术后需要进行适当的康复和随访,以防止结石复发。

5.中医治疗:中医治疗强调辨证施治,通过中药调理肝胆功能,促进胆汁分泌和排石。常用的中药有茵陈、柴胡等,能够帮助改善患者的症状和体质。中医治疗通常作为辅助疗法,适合于轻度症状的患者,且副作用相对较小。

多发性肝胆结石的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,必要时可咨询专业医生进行评估和指导。