陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怎么分辨精子质量

2025.06.12 09:24

精子质量可通过精液量、颜色与质地、液化时间、精子浓度、活动力判断。具体分析如下:

1.精液量:正常精液量在2至6mL之间,过多或过少均可能影响生育能力。量过少可能因输精管阻塞或分泌不足导致,量过多可能稀释精子浓度。检测时需注意采集完整性,避免遗漏影响结果准确性。

2.颜色与质地:健康精液呈乳白或灰白色,质地均匀黏稠。黄色或绿色可能提示感染,红色或褐色表明存在血精。质地过稀可能精子数量不足,过稠可能影响精子活动。观察时需结合其他指标综合判断。

3.液化时间:精液射出后通常在15至30分钟内液化。超过1小时未液化可能因酶活性不足或炎症导致,影响精子游动能力。液化异常需进一步检查前列腺功能及相关腺体健康状况。

4.精子浓度:每mL精液中精子数量应超过1500万。浓度过低可能降低受孕概率,需结合活动力评估生育潜力。浓度检测需通过显微镜观察,避免误差需重复检验。

5.活动力:正常精子中前向运动比例应超过32%。活动力低下可能因能量不足或结构缺陷导致,影响与卵子结合概率。检测时需区分快速、慢速及非前向运动精子,动态观察更准确。

检测前需禁欲2至7天,避免烟酒及高温环境。采集容器需无菌,送检时间不超过1小时。结果异常需间隔2至3周复查,避免单次误差。必要时结合激素水平及影像学检查明确原因。