子宫内膜会导致痛经吗

2025.05.15 14:25

子宫内膜是导致痛经的主要原因之一。痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经通常与子宫内膜前列腺素分泌过多有关，而继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起。子宫内膜在月经周期中发生周期性变化，其脱落过程中释放的前列腺素会刺激子宫收缩，引发疼痛。

子宫内膜在月经周期中增厚，为受精卵着床做准备。如果没有受孕，增厚的子宫内膜会脱落，形成月经。这一过程中，子宫内膜细胞会释放大量前列腺素，尤其是PGF2α。前列腺素水平过高会导致子宫平滑肌强烈收缩，血管痉挛，子宫局部缺血缺氧，从而引发疼痛。子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织生长在子宫外，如卵巢、盆腔等部位，这些异位的内膜组织同样会随月经周期出血，刺激周围组织，加重炎症和疼痛。子宫腺肌症则是子宫内膜组织侵入子宫肌层，导致子宫增大、收缩异常，进一步加剧痛经。

痛经患者应注意区分原发性与继发性痛经。原发性痛经通常从初潮开始，疼痛集中在经期前1-2天；继发性痛经则可能伴随月经量增多、经期延长或不规则出血，疼痛逐渐加重。日常可通过热敷、适度运动或服用非甾体抗炎药缓解疼痛，但长期或剧烈痛经需及时就医排查病因。避免过度劳累、保持规律作息、减少生冷食物摄入也有助于减轻症状。若怀疑子宫内膜异位症或子宫腺肌症，应通过超声、MRI或腹腔镜检查确诊，并根据病情选择药物或手术治疗。

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