杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

抽血可以检查出宫外孕吗

2025.06.13 09:02

抽血可以辅助检查宫外孕,但不能单独确诊。通过检测血液中的β-hCG人绒毛膜促性腺激素水平,结合其他检查手段,医生可以初步判断是否存在宫外孕的可能。β-hCG在怀孕后会显著升高,但宫外孕时其上升速度通常比正常妊娠缓慢,且绝对值可能偏低。

宫外孕的早期诊断需要综合多项检查。除了抽血检测β-hCG,还需结合超声检查。阴道超声可以观察孕囊是否在子宫内,若未发现宫内孕囊而β-hCG水平持续升高,则高度怀疑宫外孕。孕酮水平检测也有一定参考价值,宫外孕时孕酮值通常较低。如果β-hCG超过一定阈值如1500-2000IU/L而超声仍未显示宫内孕囊,宫外孕的可能性进一步增加。动态监测β-hCG的变化趋势对诊断尤为重要,正常妊娠时β-hCG每48小时至少增长66%,若增长缓慢或下降,需警惕异常妊娠。

宫外孕是紧急情况,延误治疗可能导致输卵管破裂和大出血。若出现腹痛、阴道流血或晕厥等症状,应立即就医。抽血检查虽能提供重要线索,但最终诊断需结合临床评估和影像学检查。医生会根据β-hCG水平、超声结果及症状决定进一步处理方案,如药物保守治疗或手术干预。患者应严格遵循医嘱,避免剧烈运动,定期复查,确保早期发现并妥善处理宫外孕,降低健康风险。