宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻涕倒流会导致哮喘吗

2025.07.11 13:51

鼻涕倒流确实可能诱发或加重哮喘症状。鼻腔分泌物倒流至咽喉和气道时,可能刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应和支气管收缩,尤其对过敏体质或气道高反应性人群影响更明显。

鼻涕倒流与哮喘的关联主要通过两种机制实现。首先,倒流的分泌物含有炎症介质如组胺、白三烯,可能直接刺激下呼吸道,导致支气管痉挛和黏液分泌增多。其次,长期鼻涕倒流可能引发咽喉部慢性炎症,降低气道防御能力,使哮喘更易发作。例如,鼻窦炎患者的脓性分泌物倒流常伴随哮喘加重,临床称为鼻窦支气管综合征。睡眠时鼻涕倒流可能通过神经反射引发夜间咳嗽或喘息,易被误诊为单纯哮喘。

存在鼻涕倒流症状时,需积极治疗原发疾病如过敏性鼻炎、鼻窦炎,避免拖延导致气道受累。建议保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗或医生指导的鼻喷激素。若出现反复喘息、胸闷,需进行肺功能检查和过敏原检测,明确是否合并哮喘。夜间抬高床头、避免辛辣饮食可减少倒流刺激。需注意,长期依赖减充血鼻喷剂可能加重黏膜损伤,反而不利于症状控制。