蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

丙肝症状主要有哪些

2025.09.25 16:46

丙型肝炎丙肝的典型症状包括乏力、食欲减退、恶心、腹部不适、黄疸等,部分感染者可能出现无症状表现。早期症状常较轻微,容易被忽视,但随着病情进展,可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

丙肝的临床表现多样,急性期症状与普通病毒性肝炎类似,如低热、关节痛、皮肤瘙痒等。约70%-80%的感染者会发展为慢性丙肝,此时症状可能隐匿,仅表现为持续性疲劳或肝功能轻微异常。部分患者因肝脏损伤加重,出现腹水、下肢水肿、呕血等肝硬化体征。丙肝可能引发肝外表现,如冷球蛋白血症导致的皮肤血管炎、肾脏损伤或糖尿病等代谢异常。

诊断丙肝需结合血清学检测抗-HCV抗体和核酸检测HCVRNA,避免仅凭症状判断。高危人群如有输血史、静脉药瘾史或不明原因肝功能异常者,应主动筛查。治疗方面,直接抗病毒药物DAA可高效清除病毒,但需在医生指导下规范用药,并定期监测肝功能及病毒载量。日常生活中需戒酒、避免肝毒性药物,慢性感染者应每6-12个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检查,早期发现肝癌风险。