周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿慢性腹泻是什么症状

2025.09.08 17:11

婴儿慢性腹泻的症状包括排便次数明显增多且持续超过两周、粪便性状改变呈水样或带有黏液、伴随脱水症状如尿量减少和皮肤弹性下降、可能出现体重增长缓慢或下降以及易激惹或精神萎靡等全身表现。具体分析如下:

1.排便次数明显增多且持续超过两周:正常婴儿每日排便次数因年龄和喂养方式差异较大,但慢性腹泻患儿排便频率显著高于平日习惯,且持续两周以上未缓解。粪便量可能增多,但每次排出量不一定大,部分患儿会出现排便急迫感或排便后哭闹不安。

2.粪便性状改变呈水样或带有黏液:粪便失去正常形态,质地稀薄如水,或可见未消化的食物残渣。部分患儿粪便中混有黏液,偶见血丝,但脓血便较少见。气味可能异常酸臭或腥臭,与肠道吸收功能障碍或感染有关。

3.伴随脱水症状如尿量减少和皮肤弹性下降:长期腹泻导致体液大量丢失,婴儿前囟门可能凹陷,眼窝周围皮肤干燥,尿布更换频率降低。重度脱水时可能出现四肢冰凉、脉搏细弱甚至嗜睡,需紧急干预。

4.可能出现体重增长缓慢或下降:由于营养吸收障碍和能量消耗增加,患儿体重曲线偏离正常增长轨迹,短期内体重不增或减轻。长期未纠正可能影响生长发育,尤其是身高和头围增速滞后。

5.易激惹或精神萎靡等全身表现:患儿因腹部不适频繁哭闹,或表现为异常安静、反应迟钝。部分伴随发热、食欲减退,严重时出现代谢性酸中毒,表现为呼吸深快、面色灰白。

慢性腹泻患儿需密切观察粪便性状和次数变化,记录每日摄入量与排出量。喂养方式调整应循序渐进,避免突然更换奶粉或添加新辅食。出现持续发热、血便或尿量极少时需立即就医,不可自行使用止泻药物。补液时优先选择口服补液盐,必要时静脉输液纠正电解质紊乱。