宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

有鼻炎是不是容易流鼻血

2025.07.11 13:56

鼻炎患者确实比普通人更容易出现流鼻血的情况。鼻腔黏膜在炎症刺激下会变得脆弱,血管扩张充血,轻微的触碰或干燥都可能导致黏膜破损出血。尤其是过敏性鼻炎和萎缩性鼻炎患者,鼻腔防御功能下降,出血风险更为明显。

鼻炎引发鼻出血的机制与多种因素相关。炎症反应会促使鼻腔黏膜充血水肿,血管通透性增加,频繁擤鼻涕或揉鼻可能直接损伤黏膜。干燥性鼻炎患者因腺体分泌减少,黏膜失去润滑保护,容易形成结痂,剥落时易撕裂血管。长期使用激素类鼻喷剂也可能导致黏膜变薄,增加出血概率。过敏性鼻炎患者打喷嚏时气流冲击鼻腔,可能造成微小血管破裂。儿童鼻中隔前下方的毛细血管网本就丰富,合并鼻炎时更易反复出血。

预防鼻炎相关的鼻出血需从控制炎症和保护黏膜入手。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,室内使用加湿器维持湿度在50%-60%。冲洗鼻腔时选用生理盐水而非高渗溶液,以免过度干燥。饮食中补充维生素C和K,增强血管韧性。若出血频繁或量大,需排查是否合并血液病或鼻中隔偏曲。急性出血时低头捏紧鼻翼压迫止血,避免仰头导致血液倒流呛咳。规范治疗原发病,如过敏性鼻炎需抗组胺药控制,萎缩性鼻炎可局部涂抹保湿剂。长期使用减充血剂或激素类鼻喷剂者需定期复查黏膜状态。