王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期羊水过多常见吗

2025.05.30 17:30

孕晚期羊水过多并不算非常常见,但属于需要重视的妊娠期并发症。医学上将羊水指数AFI超过25厘米或羊水最大垂直深度MVP超过8厘米定义为羊水过多,发生率约为1%-3%。多数情况下为轻度增多,但少数可能进展为中重度,需密切监测。

羊水过多的原因多样,可能与胎儿畸形如消化道梗阻、神经系统异常、妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎儿贫血或感染等因素相关。约60%的病例为特发性,即无明确病因。孕晚期羊水过多可能增加早产、胎膜早破、胎盘早剥等风险。通过超声检查可评估羊水量,并结合胎心监护、血糖检测等手段排查潜在病因。若胎儿结构异常,需进一步进行遗传学咨询或针对性处理。

出现羊水过多时,孕妇应减少活动量,避免腹压骤增导致胎膜早破。定期产检至关重要,尤其需监测血压、血糖及胎儿生长情况。饮食上需控制盐分和糖分摄入,避免加重水肿或高血糖。若伴随呼吸困难、严重水肿或宫缩频繁,需立即就医。医生可能建议穿刺减压或提前终止妊娠,具体方案需根据孕周、病因及母婴状况综合评估。及时干预可有效降低并发症风险,保障母婴安全。