经期经常腹痛要做什么检查

2025.04.27 20:10

经期经常腹痛需要做的检查包括妇科超声检查、激素水平检测、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查、肿瘤标志物检测。具体分析如下：

1.妇科超声检查：经期腹痛可通过妇科超声检查明确子宫及附件结构是否异常，如子宫肌瘤、子宫腺肌症或卵巢囊肿等病变。超声能清晰显示盆腔器官形态，区分囊性或实性占位，评估子宫内膜厚度及血流情况。高频探头可发现微小病灶，经阴道超声分辨率更高。检查无创且便捷，是初步筛查的首选手段。

2.激素水平检测：抽血测定雌孕激素、促卵泡激素等水平可判断内分泌是否失衡。激素异常可能导致子宫内膜增生或脱落不全，引发痛经。黄体期孕酮不足会加重子宫收缩，检测需在月经周期特定时间进行。多囊卵巢综合征等疾病常伴随激素紊乱，需结合临床表现综合分析。

3.盆腔磁共振成像：对超声难以明确的深部病变，如子宫腺肌症或深部浸润性子宫内膜异位症，磁共振成像具有更高分辨力。能清晰显示病灶与周围组织关系，评估病变范围及深度。无辐射且多平面成像，适用于复杂病例或术前评估。

4.腹腔镜检查：通过微创手术直接观察盆腔情况，可确诊子宫内膜异位症、盆腔粘连等疾病。术中可取活检明确性质，同时进行粘连松解或病灶切除。适用于长期顽固性腹痛或疑似内异症患者，兼具诊断与治疗价值。

5.肿瘤标志物检测：针对腹痛伴月经异常者，需检测糖类抗原125等标志物。数值升高可能提示子宫内膜异位症、卵巢肿瘤或恶性病变。需结合影像学排除假阳性，动态监测更有助于判断病情进展。

经期腹痛涉及多系统因素，需根据个体情况选择检查组合。早期明确病因对改善症状及预后至关重要，避免延误治疗时机。

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