双胎妊娠易并发前置胎盘吗

2025.06.16 14:18

双胎妊娠确实更容易并发前置胎盘。多胎妊娠时胎盘面积增大、子宫过度膨胀等因素增加了胎盘附着异常的风险，前置胎盘发生率显著高于单胎妊娠。

双胎妊娠并发前置胎盘的主要机制与胎盘形态及子宫环境改变有关。多胎妊娠需要更大的胎盘面积以满足胎儿营养需求，胎盘可能向子宫下段延伸覆盖宫颈内口。子宫肌层过度拉伸会导致胎盘附着位置异常，尤其是双绒毛膜双羊膜囊双胎存在两个独立胎盘时，风险进一步增加。辅助生殖技术导致的多胎妊娠常伴随子宫内膜受损，胎盘为获取足够血供可能向子宫下段迁移。前置胎盘在双胎中的发生率约为单胎的2-3倍，且更易合并胎盘植入等严重并发症。

双胎妊娠孕妇应重视孕早期超声检查，明确胎盘位置及绒毛膜性。避免剧烈运动及性生活，出现无痛性阴道流血需立即就医。分娩方式需根据胎盘边缘与宫颈内口距离、胎儿状况等综合评估，完全性前置胎盘需择期剖宫产。围产期需备足血源，多学科团队协作可降低产后出血风险。规范产检及早期识别高危因素对改善母婴结局至关重要。

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