黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

突发脑溢血有什么并发症

2025.09.25 16:46

突发脑溢血可能导致多种严重并发症,包括脑水肿、颅内压增高、肺部感染、应激性溃疡等,甚至危及生命。这些并发症与出血部位、出血量及救治时机密切相关,需及时干预以降低致残率和死亡率。

脑溢血后,血液进入脑组织会引发局部炎症反应,导致脑细胞水肿和颅内压升高,严重时可引发脑疝,压迫脑干危及生命。长期卧床可能诱发肺部感染或深静脉血栓,而应激状态下消化道黏膜易受损,出现呕血或黑便。部分患者可能出现癫痫发作、电解质紊乱或肾功能异常。若出血影响语言、运动中枢,会导致失语、偏瘫等后遗症,康复过程漫长。

预防并发症需密切监测生命体征,尤其是意识、瞳孔和血压变化。保持呼吸道通畅,定期翻身拍背避免坠积性肺炎。早期康复训练有助于功能恢复,但需避免过度活动引发再出血。控制高血压、糖尿病等基础疾病是关键,饮食应低盐低脂,保持情绪稳定。出现头痛加剧、呕吐或意识障碍时需立即就医,不可延误治疗时机。