陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

间质性膀胱炎一定疼吗

2025.07.22 14:34

间质性膀胱炎不一定表现为疼痛,部分患者可能仅有尿频、尿急等症状而无明显疼痛感。

间质性膀胱炎的临床表现因人而异,疼痛是常见症状之一,但并非所有患者都会出现。典型疼痛多位于盆腔或膀胱区域,可能在膀胱充盈时加重,排尿后缓解。部分患者以尿频、尿急为主要表现,尤其在夜间更为明显,严重影响生活质量。少数患者甚至无明显不适,仅通过膀胱镜检查发现特征性病变,如Hunner溃疡或黏膜出血点。疼痛程度与病变严重性不一定成正比,轻度炎症可能引发剧烈疼痛,而严重病变反而症状轻微。

诊断间质性膀胱炎需结合症状、膀胱镜检查及活检结果,排除感染、结石等其他疾病。治疗强调个体化,生活方式调整如饮食控制、膀胱训练有一定帮助。药物治疗包括口服药物、膀胱灌注等,严重病例可能需要手术。症状管理需长期坚持,定期随访评估疗效。避免摄入刺激性食物如咖啡、酒精,减少压力对缓解症状有益。患者应及早就医,避免自行判断延误诊治。