张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝脓肿会导致血糖升高吗

2024.08.11 18:52

肝脓肿可能会导致血糖升高。

肝脓肿是肝脏的化脓性感染性疾病。当发生肝脓肿时,可能通过多种机制引起血糖升高。一方面,严重的感染可引发机体强烈的应激反应,导致一系列激素水平的变化,如儿茶酚胺、皮质醇等分泌增加,这些激素可对抗胰岛素的作用,使血糖升高。另一方面,肝脓肿可能影响肝脏的正常功能,肝脏在糖代谢中起着重要作用,包括糖原的合成与储存、糖异生等,肝脏功能受损后,其调节血糖的能力下降,也可能导致血糖异常升高。感染状态下,机体的能量代谢会发生改变,对葡萄糖的需求可能增加,也会促使血糖升高。而且,患者在患病期间可能因病情导致活动减少、进食改变等,这些因素也可能对血糖产生影响。

并非所有肝脓肿患者都会出现血糖升高,血糖升高的程度也因人而异。对于本身患有糖尿病的患者,肝脓肿可能使血糖控制更加困难,波动更大。而对于既往无糖尿病的患者,在肝脓肿病情控制后,血糖通常可逐渐恢复正常。但如果血糖持续异常升高,不能单纯归因于肝脓肿,还需要进一步排查是否同时存在糖尿病或其他影响血糖的因素。在治疗肝脓肿的同时,应密切监测血糖变化,根据血糖情况适当调整治疗方案,如合理控制饮食、必要时使用降糖药物等,以维持血糖在合理范围内,这有助于肝脓肿的治疗和康复,减少相关并发症的发生。肝脓肿与血糖升高存在一定关联,在临床实践中需要综合考虑和管理。