赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆切除手术后疼痛是什么原因

2025.03.05 16:30

胆切除手术后疼痛的原因主要与手术创伤、术后炎症反应以及可能的并发症有关。胆囊切除术是一种常见的外科手术,用于治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病。尽管手术技术成熟,但术后仍可能出现不同程度的疼痛,这与手术过程中对周围组织的损伤、术后恢复期的炎症反应以及个体差异等因素密切相关。

手术过程中,尽管医生会尽量减少对周围组织的损伤,但不可避免地会对胆囊床、胆管、肝脏等部位造成一定程度的创伤。这种创伤会导致局部组织水肿、充血,进而引发疼痛。术后身体会启动炎症反应,释放多种炎症介质,如前列腺素、组胺等,这些物质会刺激神经末梢,导致疼痛感。疼痛的程度因人而异,与个体的疼痛阈值、手术方式开腹或腹腔镜、术后护理等因素有关。部分患者还可能出现术后并发症,如胆漏、感染或胆管损伤,这些情况会加重疼痛并延长恢复时间。

术后疼痛的管理至关重要。患者应严格遵循医生的指导,按时服用止痛药物,避免自行调整剂量或停药。术后早期应保持适当的活动,但避免剧烈运动,以免加重疼痛或影响伤口愈合。饮食方面,术后初期应以清淡、易消化的食物为主,避免高脂肪、高胆固醇的食物,以减少对消化系统的负担。如果疼痛持续加重或伴有发热、黄疸等症状,应及时就医,排除并发症的可能。保持良好的心态和充足的休息也有助于缓解疼痛,促进术后恢复。